Nova Infecção
Humana com a Doença do vírus Marburg

A doença do Vírus de
Marburg é uma doença altamente virulenta que causa febre hemorrágica, com
uma taxa de mortalidade até 88% é da mesma família do vírus que causa
a doença do vírus Ébola. Dois grandes surtos que ocorreram simultaneamente em
Marburg e Frankfurt, na Alemanha, e em Belgrado, na Sérvia, em 1967, levaram ao
reconhecimento inicial da doença. 

O surto foi associado ao trabalho de laboratório com macacos
verdes africanos, importados em Uganda. Posteriormente, surtos e casos
esporádicos foram relatados em Angola, República Democrática do Congo, Quénia,
África do Sul (em uma pessoa com histórico de viagem recente ao Zimbabué) e
Uganda. Em 2008, dois casos independentes foram relatados em viajantes que
visitaram uma caverna habitada por colónias de morcegos em Uganda.

A infecção humana com a doença do vírus Marburg resulta
inicialmente da exposição prolongada a minas ou cavernas habitadas por colónias
de morcegos Rousettus. E o indivíduo infectado com o vírus Marburg pode
transmitir para outro através do contacto directo, com sangue, secreções,
órgãos ou outros fluidos corporais de pessoas infectadas.

Sintomas da
Infecção 

Muitos pacientes desenvolvem manifestações hemorrágicas
graves em 7 dias, e os casos fatais geralmente apresentam sangramento, muitas vezes
de várias áreas. Sangue fresco no vómito e nas fezes é frequentemente
acompanhado de sangramento do nariz, gengivas e vagina.

Sangramento espontâneo em locais de punção venosa “onde o
acesso intravenoso é obtido para administrar líquidos ou obter amostras de
sangue” pode ser particularmente problemático. Durante a fase grave da doença,
os pacientes têm febre alta.

O envolvimento do sistema nervoso central pode resultar em
confusão, irritabilidade e agressividade. Orquite (inflamação dos testículos)
foi relatada ocasionalmente na fase tardia “15 dias”.

Em casos fatais, a morte geralmente ocorre entre 8 e 9 dias
após a infecção, geralmente precedida por perda severa de sangue e choque.

Tratamento
da Infecção 

Cuidados de suporte – reidratação com fluidos orais ou
intravenosos – e tratamento de sintomas específicos melhoram a sobrevida. Ainda
não há tratamento comprovado disponível para a doença do vírus de Marburg. No
entanto, uma série de tratamentos potenciais, incluindo produtos sanguíneos,
terapias imunológicas e terapias medicamentosas, estão sendo avaliados.

Diagnóstico

Pode ser difícil distinguir clinicamente a doença do vírus de
Marburg (MVD) de outras doenças infecciosas, como malária, febre tifóide,
shigelose, meningite e outras febres hemorrágicas virais. A confirmação de que
os sintomas são causados ​​pela infecção pelo vírus
Marburg é feita usando os seguintes métodos de diagnóstico:

• Ensaio imuneenzimático de anticorpos (ELISA);
• Testes de detecção de antígenos;
• Testes de soroneutralização;
• Ensaio de reacção em cadeia da polimerase com
  transcriptase reversa (RT-PCR);
• Isolamento do vírus por cultura de células.

Amostras colectadas de pacientes são um risco biológico
extremo e testes laboratoriais em amostras não inactivadas precisam ser
conduzidos sob condições de contenção biológica máxima. Todas as amostras
biológicas devem ser embaladas utilizando o sistema de embalagem tripla quando
transportadas nacional e internacionalmente.

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